主な薬物療法について
従来うつ病の治療法として効果が証明されていたのは、電気けいれん療法でした。電気けいれん療法は、効果および安全性の面から保険が適用されます。一方、治療の有効性が臨床的、科学的に実証されてきているのが、薬物療法です。つまり、抗うつ薬の投薬です。
抗うつ薬は、主としてうつ症状の緩和を目的として用いられる薬剤となっています。うつ病、うつ症状のほか、パニック障害や強迫性障害、摂取障害にも用いられ、また不眠や慢性疼痛に対しても用いられることがあります。
抗うつ薬が効果を示す理由として、セトロニン、ノルアドレナリン、ドーパミンなどの神経伝達物質に作用することがあげられています。
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ヤフージャパン主な抗うつ薬には次のものがあります:
●モノアミン酸化酵素阻害薬（MAO阻害薬）
・・・副作用により扱いにくく、現在はほとんど使われません。
●三環系抗うつ薬
●四環系抗うつ薬
●選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）
●セロトニン-ノルエピネフリン（ノルアドレナリン）再取り込み阻害薬（SNRI）
●ドパミン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（DNRI）・・・日本国内においては未承認です。
●塩酸ププロピオン（商品名:ウェルブトリン）
その他、
●塩酸トラゾドン（商品名:レスリン、デジレル）
●スルピリド（商品名:ドグマチール、アビリット、ミラドール）
●リチウム塩(商品名:リーマス)
抗うつ薬はいくつかありますが、抗うつ薬を用いるときには副作用に注意する必要があります。古い世代の薬である三環系抗うつ薬や四環系抗うつ薬の場合には、抗コリン作用がはたらき、口が渇いたり、便秘や目のかすみ、また排尿困難などの副作用が出ることがあります。また、アドレナリンα受容体遮断作用からは低血圧やめまいが引き起こされます。また、抗ヒスタミン作用により、眠気や体重増加が起こってきます。
新しい世代の薬であるSSRIやSNRIでは比較的副作用が少ないとはいえ、吐き気や性欲減退などの副作用があると報告されています。
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